5H’s da anamnese: história da doença atual, patológica pregressa, fisiológica, social e familiar. 

A anamnese é o procedimento inicial e fundamental para estabelecer um diagnóstico preciso e instituir as condutas terapêuticas adequadas. Sua forma padrão segue etapas distintas, iniciando pela identificação e queixa principal do paciente. 

As etapas seguintes irão buscar entender a história da doença atual, sua origem e sinais e sintomas, através de possíveis correlações com doenças prévias, história familiar de saúde e hábitos pessoais.

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Localização; Intensidade, Irradiação; Duração; Evolução; Relação com funções orgânicas; Agravantes; Manifestações concomitantes; Caráter; Atenuantes. 

A dor é uma manifestação orgânica presente em diversas condições clínicas, entendida como um mecanismo básico de defesa que afasta o sujeito de estímulos nocivos, e constitui uma das queixas mais frequentes que levam o indivíduo a buscar atendimento médico. 

Entender como essa dor se desenvolve é um conhecimento importante para elencar possibilidades diagnósticas e terapêuticas. Tal entendimento deve ser construído ainda na anamnese, momento em que se colhe a história daquela dor e que, dotados de um raciocínio clínico, nos sugere alguns fatores causadores e até mesmo síndromes e patologias associadas. 

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Principais síndromes respiratórias (PÉ DE CABrA)

Pneumotórax; Edema pulmonar cardiogênico; Derrame pleural; Enfisema; Condensação; Atelectasia; Bronquiectasia; Asma. 

Os diagnósticos diferenciais irão direcionar a conduta médica, permitindo prever o curso natural da doença e a sua gravidade. Além de orientar o tratamento e as medidas de precaução de contato, fundamentais no controle da disseminação em casos de infecções virais. 

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Exame físico do abdome (IAPePa)

Inspeção; Ausculta; Percussão; Palpação. 

As queixas gastrintestinais são uma causa importante de consulta médica ambulatorial e nos serviços de emergência. 

Existe uma ampla gama de sinais e sintomas gastrintestinais superiores e inferiores, e a identificação do local de origem do desconforto é o ponto de partida para entender e avaliar o quadro do paciente. 

Essa identificação deve ser feita através do exame físico e sempre de maneira ordenada, atentando-se principalmente a intensidade da dor ou desconforto no momento da palpação superficial. 

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